Тромбофлебіт поверхневих (підшкірних) вен – це запалення стінок підшкірних вен із утворенням в просвіті вени тромбу та порушенням відтоку венозної крові.
Причини:
Причини тромбофлебіту різноманітні. Він може виникати після хірургічних, гінекологічних, урологічних та інших оперативнних втручань (13-20 % випадків). Розвитку тромбофлебіту сприяють інфекція, травми, злоякісні новоутворення. Найчастіше гострий тромбофлебіт виникає у варикозно-розширених венах – 33-64 % випадків, хоч інколи може виникати і у незмінених поверхневих венах. У ряді випадків вирішальними у його розвитку можуть бути зміни фізико-хімічного складу крові й порушення нервової регуляції венозної системи. Дуже важливу роль у патогенезі тромбофлебіту відіграє стан лімфатичної системи: лімфоутворення і лімфообігу. Тромбофлебіт може виникати і на основі спотворених алергічних реакцій організму. Частина гострих тромбофлебітів мають нез’ясовану етіологію.
Клінічна картина:
Гострий тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок розвивається переважно в системі малої і великої підшкірних вен. Причому велика підшкірна вена уражується частіше. Клінічна картина гострого тромбофлебіту поверхневих вен залежить від локалізації тромбозу, розповсюдженості тромботичного процесу, ступеня втягнення в запальний процес навколишніх тканин та наявності ускладнень.Здебільшого гострий тромбофлебіт розвивається раптово. Хворих турбують біль в ділянці тромбованих вен. Шкіра над тромбованими венами червоніє, запалюється, стає теплішою звичайної шкіри на дотик. Спостерігається незначне підвищення температури тіла – до 37,5 С, рідше – до 38 С. Через деякий час (зазвичай через 5-6 днів) температура повертається в норму або залишається на рівні невеликого підвищення. Іноді тромбофлебіти нижніх кінцівок протікають взагалі без підвищення температури тіла. Пальпаторно по ходу трамбованої вени визначається болючий тяж різного ступеня щільності, який часто спаяний з навколишніми тканинами. Набряк кінцівки зазвичай не значний, але у місцях гіперемії та інфільтрації набряк більш виражений.
Діагностика:
Діагностика тромбофлебіту підшкірних вен в основному здійснюється при звичайному огляді у судинного хірурга! У деяких випадках можуть бути призначене додаткове дослідження – ульразвукова доплерографія вен нижніх кінцівок.
Хірургічне лікування:
Ускладнення:
Самим небезпечним ускладненням гострого тромбофлебіту є легенева емболія (ТЕЛА) яка може виникнути внаслідок відриву тромбу від судинної стінки.
Профілактика:
Основним принципом профілактики тромбофлебіту є своєчасне та адекватне лікування хронічних захворювань вен. Це включає в себе насамперед оперативне лікування ранніх (неускладнених) стадій варикозної хвороби.
Компресійний трикотаж – одне з основних засобів профілактики варикозної хвороби і обов’язковий компонент хірургічного лікування.
Завжди краще записатись на перед і бути точно впевненим, що лікар буде чекати саме на Вас. Не гайте часу, а виберіть той день, який Вам підходить.